1 月 25 日杭州新增 1 例本土确诊病例，曾多次送小孩上学，有哪些信息可以关注？

一，流调轨迹

1月25日22时，浙医二院滨江院区发热门诊发现1例核酸阳性。1月26日凌晨，杭州市疾控中心复核阳性，诊断为新冠肺炎确诊病例，病例相关密接者和次密接者均在第一时间纳入管控。病例甘某某，男，慧而特餐饮设备有限公司员工，家住萧山区义桥镇御景蓝湾小区，自诉1月21日下午出现流涕打喷嚏症状，1月22日出现咽痛症状，1月23日症状未见明显缓解，1月24日出现头晕症状，自测体温37.6℃。

该病例活动轨迹如下：

1月14日，6时40分骑电动自行车送小孩到萧山区渔浦小学上学，6时55分骑车去滨江区建业路151号工作单位上班，20时30分下班骑车回家。
1月15日，7时骑电动自行车去单位上班，20时30分下班骑车回家。
1月16日，休息在家，14时15分到御景蓝湾小区美宜佳超市购物。
1月17日，6时40分骑电动自行车送小孩到萧山区渔浦小学上学，6时55分骑车去单位上班，20时30分下班骑车回家。
1月18日，6时40分骑电动自行车送小孩到萧山区渔浦小学上学，6时55分骑车去单位上班，20时30分下班骑车回家。
1月19日，6时40分骑电动自行车送小孩到萧山区渔浦小学上学，6时55分骑车去单位上班，15时至18时在单位参加年终总结会，20时30分下班骑车回家。
1月20日，7时骑电动自行车去单位上班，20时30分下班骑车回家。
1月21日，6时38分到御景蓝湾小区附近大食堂买早餐，7时骑电动自行车去单位上班，20时30分下班骑车回家。
1月22日，6时51分到御景蓝湾小区附近大食堂买早餐，7时骑电动自行车去单位上班，20时30分下班骑车回家。
1月23日，休息在家，未外出。
1月24日，7时骑电动自行车去单位上班，20时30分下班搭乘同事汽车回家，21时20分到御景蓝湾小区家家健康药店买药，21时30分回家。
1月25日，6时37分到御景蓝湾小区附近大食堂买早餐，7时搭乘同事汽车上班，12时40分骑电动自行车去浙医二院滨江院区就诊，后骑车回家未外出。

二、疫情来源分析

1.毒株分型还没有公布

2.和1月15日病例暂时看不到什么关联

两个病例的活动轨迹集中在余杭区西溪附近。

3.病例轨迹简单，大概率不是1号病例

基本上住处、孩子小学、公司三点一线，没有外地旅行轨迹，说明他大概率是被别人/物品感染的。杭州本地可能有隐蔽传播链。

4.公司情况

慧而特（上海）餐饮设备有限公司，简称Welbilt（慧而特)，是Welbilt集团在中国的销售中心，致力于为全球客户设计、制造和供应一流的餐饮设备，无论您置身何地，我们都能提供无与伦比的商用厨房咨询服务、协作性厨房解决方案、烹饪专业知识和世界级的技术支持和售后服务。公司在美洲、欧洲和亚洲均设有运营机构，旗下拥有一系列领先品牌，包括Cleveland™, Convotherm®（康福登）, Delfield®, fitkitchenSM, Frymaster®, Garland®, Kolpak®, Lincoln™, Manitowoc®（万利多）, Merco®, Merrychef®and Multiplex®和新加入的咖啡机品牌CREM。

在中国，我们拥有杭州、佛山、上海三大生产基地，营销中心位于上海，销售网络和服务体系遍布全国，在多个城市设有办事处。^[1]

公司为商用餐饮设备的制造企业，主要产品有：餐饮厨具设备、制冰机、冷藏箱、饮料机、餐饮用制冷设备。

尚不能确定是否使用进口原材料。

入冬以来，杭州等地的气温经常在10℃以下，具备天然冷链环境，深圳、珠海、北京都发现了接触境外邮寄物品导致传播的案例：

2021年12月中旬后，全球Omicron毒株疫情爆发，流行率大增，加大了疫情输入风险。

如果该公司使用了近期入境的进口配件，则可能存在风险点：

浙江发现阳性布料
1月9日，据义乌发布消息：1月7日晚，浙江省一地在对一批进口布料的核酸检测中，发现阳性比例很高，存在较大疫情传播风险。为充分应对进口布料可能引起的新冠肺炎疫情，从严从紧抓好疫情防控，现就有关事项提示如下：
1.从事进口布料批发、零售和加工的市场主体，即日起暂停将进口布料运入我市。
2.2021年11月1日以来还有进口布料剩余的市场主体，请主动向义乌市市场监督管理局报告（电话：0579-85214316）。如隐瞒相关情况，造成疫情传播扩散的，将追究相关责任。
请广大市民不必恐慌，做到不信谣、不传谣，时刻增强个人防护意识，勤洗手、勤通风，规范佩戴口罩，保持合理的社交距离，尽早按程序接种新冠疫苗。^[2]

三、传播风险分析（暂时按Delta分析）

1.潜伏期和代际间隔数据

2021年6月29日，《中国疾病预防控制中心周报》（China CDC Weekly）在线发表了广东省五六月新冠变异毒株德尔塔（B.1.617.2）传播动力学的研究文章。
结果显示，病毒的平均潜伏期为4.4天[95%置信区间（CI）：3.9–5.0]，这比之前武汉报告的5.2天（2020年3月发表于《新英格兰杂志》）要短；病毒传播的平均代际间隔为2.9天（95% CI: 2.4–3.3），比之前湖南报告的5.7天（2021年3月发表于《自然通讯》）要短得多。
研究者还发现，病毒传播的平均系列间隔为2.3天（95% CI: 1.4–3.3），这也比之前有文献报告的要短。此外，21.6% （11/51）的系列间隔为负，如上图2所示，左边的蓝色虚线表示代际间隔为负，这说明被传染者的症状出现在传染者之前。
与此同时，数据显示64.7%（44/68）的传播事件发生在病例出现症状前，这比之前报告的59.2%（2021年3月发表于《自然通讯》）要高。^[3]

广州疫情中，8天传了4代，最短代际间隔为2天。^[4]

2.潜伏期的传染性

1.2020年4月的论文《Temporal dynamics in viral shedding and transmissibility of COVID-19》提到：

新冠患者（原始毒株）传染性始于症状出现前2.3天，发病前0.7天达到顶峰。^[5]

2.2021年8月23号，一项由波士顿大学公共卫生学院研究员发表在JAMA Internal Medicine的最新研究表明，新冠患者在出现症状前2天至第3天之间传染性最强。此外，无症状感染者的传染性较低。^[6]

3.传播风险较大

自诉1月21日下午出现流涕打喷嚏症状，1月22日出现咽痛症状。

该病例大概在1月17-18日左右感染，18-19日开始有传播性。

根据最短代际间隔2天推算，假设该病例为首发病例，则可能传播3代。如果他被别人感染，则传代数量可能更多。