流鼻血是什么原因引起的呢?冬天怎么判断是上火流鼻血?

鼻子出血，可大可小

冬天，不少人发现，晚上睡觉，或是早晨洗脸的时候鼻子莫名其妙地流血了。虽然这情景很常见，但有些流鼻血可不是那么简单！

病例1：

年过五十岁的老王，一到冬天就爱流鼻血，每次留的量还不算少，有的时候还得上医院去止血。

医生给他检查了，说他就是鼻子的后部出血，所以不容易止住，得鼻子里装个气囊，才能把血止住。他经常一个鼻孔出血，而且表现面色苍白，全身出汗，四肢冰冷，

病例2：

二十岁出头的小李，每天早上起来的时候，鼻涕里都有血丝，已经有2个多月了，就是鼻涕里有血丝，早上最容易出现。

最开始的感觉就是感觉耳朵有点闷。后来就是一侧鼻塞，而且还头痛、颈部淋巴结也起来了，不过不怎么疼。

这两种流鼻血，首先看得出来，两个人都不太正常，从时间上就可以判断，一个是经常；另一个两个月。

不过乍一看，病例2好像不太严重，病例1应该不太正常。

不过，我们可以肯定的告诉您，病例2可是出大事了！病例1当然也不是正常情况。

这两种出鼻血都很凶险。

当然冬天天气冷，毛细血管弹性变弱，流鼻血的情况比较常见，那啥样的鼻出血没啥事啥样的正常呢？

小朋友流鼻血，基本上都是良性的，很大程度上是因为身体发育的问题，自我的调节能力比较差，所以容易流鼻血。

成人主要看频率，如果一次两次没啥事，要是反复出现可就有问题了。

鼻子出血丝，警惕鼻咽癌！

上面病例2小李的情况看似很轻，冬天天气干，鼻涕里有点血丝，几乎每个人都有，那为啥说他出大事了呢？

冬天好多人感冒之后鼻涕都有血丝，鼻粘膜破皮，这是造成流鼻血最常见的原因，也是习惯性流鼻血的主因。

因为在鼻子靠近前端鼻中隔的地方，有三条小血管交会，这三条小血管十分脆弱，而且交织在皮肤表面很浅的地带，血管虽然细小但如果不小心被抠破，鲜血便会不断流出。

感冒时鼻涕里的确会有血丝，那是因为感冒以后，血管会轻微出血，在鼻涕里就有血丝了。

不过感冒时鼻涕有血丝不可能持续太长时间，也就是三五天就会好。和这位的情况不太像。

而且小李还有一侧鼻塞，而且还头痛、颈部淋巴结肿大的症状。

这些都是鼻咽癌的症状。

鼻咽癌的主要表现为：出现抽吸性血痰或擤出带血的鼻涕，这是肿瘤表面小血管破溃所引起的出血，出血量一般不多，以早晨起床时多见。

还会引起耳部的症状，可出现耳鸣、听力减退、耳堵塞感或伴有鼓室积液，可出现鼻塞、颈部肿块(颈部淋巴结转移)、头痛等。

鼻咽癌鼻子出血少且时有时无，因此常被患者忽视，或被误认为呼吸道炎症进行治疗。

鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一，好发于鼻咽部。

全世界大约80%的鼻咽癌发生在我国。鼻咽癌亦有“中国癌”之说。

而且现在北方人得鼻咽癌的虽然比南方人少，不过也不少见，而且呈上升的趋势，所以要千万小心。

鼻子出血，分前后

我们再来看病例1的老王，他的鼻出血挺特殊，首先他出血的部位在鼻子后部。

常见的流鼻血属于前位型，它由鼻子前方流出。

常见的流鼻血属于前位型，这种流鼻血可能很吓人，但并不严重，基本上没什么问题。站立或坐下时，血由一边或双边鼻孔流出。躺卧时，则血流可能进入喉咙。

普通的流鼻血不会在鼻子的后部，后部出血往往都是由疾病引起。

血液由鼻子后面流出，沿着口腔后部流进喉咙，不论患者处于什么姿势。这样的出血，都会进入喉咙。

我们平时仰头向后得止血方法会使得血液倒流呛到喉咙，若是吞到肚子里太多还会引起反胃、吐出时更可能造成吸入性肺炎。

冬天老人出鼻血，警惕脑中风

那这位流鼻血都上医院的老王，他是怎么回事呢？

原来是高血压惹的祸。

鼻腔中血管丰富，管壁薄，容易发生出血。

而患有高血压的病人，血浆中低密度脂蛋白浓度增高，这种脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素，它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤，这些小动脉瘤容易破裂出血。

因此，当病人血压骤然升高时，脑内动脉尚未破裂之前，鼻腔内血管可先行破裂发生鼻出血。

冬天老年人血压波动大，而且冬天天冷鼻子血管变脆，血压一波动，就更容易出血。到了夏天，这样的情况就少多了。

高血压引起的鼻出血，约占鼻出血病人的40%。高血压病人鼻出血预示血压不稳定，要引起高度警惕，因为这往往是中风的一种征兆。

据临床观察，中老年高血压患者，在鼻出血后l至6个月内，约有50%可能发生中风。