一个胚胎从成功受精，到进入子宫，到逐渐发育成胎儿，要经过40周的发育。要持续健康的发育，除了胚胎自身没有染色体缺陷之外，母体因素也很重要。而大家最熟知的的就是孕酮水平高低、要不要打黄体酮、如何监测HCG水平之类的话题。不知道是不是黄体酮的概念吹得太火了。很多准妈妈，明明各项指标没啥问题，只是有点阴道出血的症状，就着急忙慌地要求用点黄体酮。如果医生劝阻，还觉得医生不负责任。不然就是不断验血检查孕酮水平，整天担惊受怕。今天就给大家讲讲孕酮和HCG，到底需要怎么注意：

什么是HCG？

正常受精卵着床后，也就是排卵后第一周左右滋养层形成时开始产生 HCG，约一天日后就可以测到血浆 HCG 水平，以后每 1.7-2 天上升一倍。验血 HCG 可以用来作为诊断早期妊娠是否怀孕的依据。往往能确定是否怀孕，而且数值至少要达到 1000 左右以上，基本是正常怀孕了。对月经周期正常的人来说，停经 30 天肯定能验出是否怀孕，但是，对月经周期不规律的人来说，可能要延迟测，而且，血 HCG 水平的指标要比尿妊娠试验准确性高。

如何测孕酮？

人体孕激素是由卵巢，胎盘和肾上腺皮质产生的。排卵后由于卵巢会产生大量孕酮，水平迅速上升。怀孕了孕酮水平随着时间增加而稳定上升，怀孕 6 周时，孕酮水平主要来自卵巢黄体，怀孕中晚期则主要有胎盘分泌。孕酮的作用是使子宫内膜增生，血管和腺体增生，利于胚胎着床，降低母体免疫排斥反应。所以人家才想打黄体酮来维持孕酮高水准啊。

是不是一定要保胎，一定要用黄体酮？

临床上在孕早期也有孕酮水平值持续在 17-20 之间，维持很长时间，似乎是孕酮水平不足，但多次其他监测指标均正常，胚胎发育均正常，所以也不能太刻板看待数字的高低，血的生化指标是参考，不是唯一判断依据，况且流产原因很多很多，千万不要一有流产现象就要求给予孕酮保胎，事实上真正由黄体功能不足的流产不足 10%，只有那些确定有黄体功能不足引起的，用黄体酮才有效。