早孕碱性磷酸酶偏低的原因,碱性磷酸酶(alp)偏低

妊娠期循环系统的变化

妊娠期循环系统的变化如下：

(1)血容量增多:足月时可增加35-40％，血容量增加1000-1500ml，达90ml/kg。

(2)心排出量、心率增加:心率增加15-30％，每搏量增加30％，足月时心排量增加40％。

(3)心脏：心肌呈轻度肥厚，膈肌上抬，心脏被向上向左推移，心尖博动左移。可出现房性或室性期前收缩等心律失常。

(4)血压:妊娠4～6个月时外周血管阻力降低，收缩压和舒张压均降低。

注意仰卧位低血压综合征，原因是增大的子宫压迫下腔静脉和腹主动脉，回心血量减少；表现低血压，面色苍白，出汗，恶心呕吐，神志改变等，对胎儿也不利，左侧卧位或半卧位可解除。

呼吸系统变化

妊娠期呼吸系统的变化包括：

呼吸道毛细血管扩张，黏膜充血。

潮气量逐渐增加，足月时增加40％，分钟通气量增加50％。

膈肌上升补呼气量及余气量下降至100ml及200ml，因此功能余气量不变或下降20％，但孕期的过度通气可使下降的补呼气量得到代偿。

血液系统的变化

妊娠期血液系统的变化有：

血容量增大，血细胞比容从40％下降到33％，血红蛋白从125g/L下降到109g/L。

促红细胞生成素增高，刺激骨髓制造红细胞，红细胞量可增加33％。

白细胞逐渐上升至(10～12)×109/L，中性粒细胞为主，持续到产后2周。

血浆纤维蛋白原升高至5～6g/L，血沉加快。

消化系统变化

妊娠期消化系统的变化包括：

孕酮松弛平滑肌，胃肠道张力降低，蠕动减弱，胃排空时间及肠运输时间延长，胃幽门括约肌松弛、位置改变以及腹压增加，容易反流。

肝功能变化

妊娠期肝功能变化有：

血浆胆碱酶的活性下降20％-30％。胎盘分泌碱性磷酸酶，导致其达正常值的2-3倍。

肾功能的变化

血流量和肾小球滤过率增加，血肌酐和血尿素氮下降。

肾糖阈值降低，易出现糖尿。

肾小管对尿酸排出减弱，血尿酸增高。

内分泌变化

妊娠期内分泌最明显的变化就是胎盘合成与分泌激素，如胃泌素，催乳素等。

母体内分泌腺的功能也发生变化。比如腺垂体增大，催乳素孕7周时显著增加。甲状腺增大，血甲状腺激素上升。

基础代谢

妊娠期孕妇基础代谢率增高，末期增加15％-20％，氧耗量增加20％-40％，主要为子宫血管营养区域所用。

皮质醇及催乳素抑制胰岛素功能，血糖增加，会出现妊娠生理型糖尿。