冬季,咳嗽高发季!咳嗽起来时,很多人会仅凭经验挑选服用止咳药,但是引起咳嗽的病因不同、证型不同用药就不同,若不能对症用药,不仅病情没有好转,反而会加重或延误病情。
咳嗽的分型
首先咳嗽可分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。
外感咳嗽是由风、寒、暑、热、燥、湿等六淫外邪侵犯肺系,肺失宣肃而致的咳嗽;
内伤咳嗽“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,咳嗽可涉及各个脏腑,“脾为生痰之源,肺为储痰之器”,“脾不虚不久咳,肾不虚不喘”,木火邢金,肝火犯肺之咳也不少见,但内伤咳嗽多为久咳,咳嗽反复发作,病程较长。
明确了外感还是内伤咳嗽之后,再进行具体分类,常见类型有风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽和肺阴虚咳嗽等。
风寒咳嗽
症状:咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉痒,伴有头痛以及恶寒发热等症状。
治法:疏风散寒,宣肺止咳。
常用药物:
①通宣理肺丸:用于发热恶寒,头痛无汗等外感风寒咳嗽。
②风寒咳嗽颗粒:用于风寒感冒,发热,头痛,恶寒,无汗,咳嗽,鼻塞,流清涕。
③止咳宁嗽胶囊:用于风寒咳嗽,呕吐,咽喉肿痛。
④小青龙合剂:用于风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀。
风热咳嗽
症状:咳嗽气粗或咳声嘶哑,痰粘稠或黄稠,咯痰不爽,常伴发热、口干、咽喉疼痛等。
治法:疏风清热,宣肺化痰。
常用药物:
①小儿咳喘灵颗粒:上呼吸道感染引起的咳嗽。
②急支糖浆:用于急性支气管炎,慢性支气管炎急性发作等外感风热所致的咳嗽。
③感冒止咳颗粒:用于外感风热所致的感冒,发热恶风,头痛鼻塞,咽喉肿痛,咳嗽,周身不适。
④川贝枇杷糖浆:用于风热犯肺,内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽,咽喉肿痛,胸闷胀痛,感冒咳嗽及慢性支气管炎见上述证候者。
⑤桑菊感冒片:用于风热感冒初起,头痛,咳嗽,口干,咽痛。
风燥咳嗽
症状:咳嗽无痰或少痰,或干咳,口、咽干燥,严重的伴有胸痛、头痛,无汗,尿黄,大便干燥等。
治法:疏风清肺,润燥止咳。
常用药物:
①秋梨润肺膏:用于久咳,痰少质粘,口燥咽干。
②蛇胆川贝枇杷膏:用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。
③川贝枇杷糖浆:多用于咽干、咽痛,干咳、无痰或少痰的急性支气管炎,咽喉炎等。
痰湿咳嗽
症状:咳嗽痰多,咳声重浊,痰白粘腻,晨起咯痰尤甚,胸闷,食欲减退等。
治法:宣肺利湿,理气化痰。
常用药物:
①橘红痰咳液(或化橘红):用于痰多,气喘痰浊阻肺导致的咳嗽,支气管炎,咽喉炎。
②桂龙咳喘宁片:用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;急、慢性支气管炎见上述症候者。
③二陈丸:用于因痰湿困脾所引起的胃气不舒,咳嗽痰盛,恶心呕吐等症。
痰热咳嗽
症状:咳嗽急、痰多黄稠,甚或痰中带血,难以咯出等,
治法:清热泻火,止咳化痰。
常用药物:
①二母宁嗽丸:多用于痰黄不易咯出,胸闷,咽痛胸闷气促、久咳不止。
②橘红丸:用于痰热咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷口干。
③清肺化痰丸:用于肺热咳嗽,痰多作喘,痰涎壅盛,肺气不畅。
④清肺宁嗽丸:用于肺热咳嗽,痰多粘稠。
肺气虚咳嗽
症状:咯痰白、稀,气短,自汗,畏风,怕冷,面色苍白等。
治法:补肺益气,止咳定喘。
常见药物:
①补肺丸:用于肺气不足,气短喘咳,咳声低弱,干咳痰粘,咽干舌燥。
②润肺止嗽丸:用于肺气虚弱引起的咳嗽喘促,痰涎壅盛,久嗽声哑。
③人参保肺丸:主要用于肺气虚弱,津液亏损引起的虚劳久嗽,气短喘促等症。
肺阴虚咳嗽
症状:咳嗽声短促,夜间加剧,干咳无痰,或少痰,痰白粘,不易咳出,潮热盗汗。
治法:养阴润肺、止咳化痰的中成药。
常见药物:
①百合固金口服液:用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支气管炎,慢性咽喉炎,肺炎。
②养阴清肺丸:用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
③虫草清肺胶囊:用于气阴两虚,痰多,气喘胸闷,痰热阻肺所致的咳嗽。
咳嗽的证型不是固定的,随着疾病的发展,病情会有所变化,外感咳嗽时间长了也会变成内伤咳嗽,原来是风寒咳嗽,不小心吃东西上火等情况也会变成风热咳嗽,所以大家选择用药时一定要看好不同证型的表现!
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