经历了漫长的促排移植后,小A终于成功着床了,验孕试纸妥妥的两道杠!但是医院抽血验尿的结果出来后,妇科医生告诉她,的确是怀孕了,但是遗憾的是孕酮值比较低,可能需要进行保胎。紧张的她为了排解情绪与一同试管的群里的小姐妹聊天,发现其实10个孕妈中有8-9个都孕酮低,而且大家基本都会选择保胎。
那么孕酮值低真的就会导致流产吗?其实内源性的孕酮是由女性黄体和胎盘产生并分泌的,能够维持孕早期的胚胎发育,抑制子宫平滑肌收缩,为胚胎着床和发育提供安静稳定的环境。但是人体内源性孕酮波动较大、存在个体差异,特别是怀孕期间孕酮值更容易忽上忽下,甚至同一个人不同时间进行监测,差异也会很大,所以临床上并不单纯的根据孕酮值来判断胚胎状况,是不科学的。
2015年专家共识认为,所有黄体支持方案认为给予的药物剂量已经足够,且不是所有黄体支持都会表现为血清孕酮水平升高,因此临床只推荐检测血清hCG水平以判断妊娠绒毛活性,超声检测胚胎发育情况,不需要监测血清孕酮水平及其变化。如果你HCG翻倍正常,孕酮值低并不需要过度紧张,放宽心。
理论上HCG的血浓度要高于5~10 IU/L,非常敏感的验尿棒可测出弱阳性和阳性结果,也称“早早孕”诊断。
孕期HCG的诊断范围
血清HCG测定的正常值范围是很宽的,我们通常按末次月经第一天时间计算怀孕时间,医学上称作“停经时间”,日常我们称作孕期或孕周。
1、 排卵后2周,也就是月经应该来潮的时间,即孕28天或孕4周,其血HCG浓度大约在100 IU/L水平;
2、 到孕40多天或孕6~7周这段时间里,HCG水平升高很快,每48小时增加1.6~2倍;
3、 在孕56~70天或孕8~10周达峰值,约为100,000 IU/L;
4、 至孕18~20周时,血清HCG水平降低到10,000~ 20,000 IU/L,然后维持这个浓度直到足月分娩;
5、分娩3周后恢复正常。
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