- 概述什么是卵巢囊肿
- 卵巢囊肿有哪些症状
- 卵巢囊肿的类型
- 引发卵巢囊肿的原因
- 患者在哪些情况下需要就医
- 如何治疗
一、什么是卵巢囊肿?
卵巢囊肿(Ovarian Cyst)是卵巢内形成的充满液体的囊状结构,俗话说就是长了一个个的小水泡。通常女性拥有一对卵巢,其大小和形状都与大杏仁相似,育龄妇女的卵子会在卵巢中发育成熟,并在每个月经周期释放1个成熟卵子(但这边解释下试管促排并不是将未来的所有的卵子提前用掉,也不会造成卵巢的提前衰老)许多女性都可能在某个时间段出现卵巢囊肿,但绝大多数不会对人体造成伤害,只有当囊肿发生破裂时才会引发较为严重的情况。
杏仁大小
所以各位小仙女们不要谈“卵巢囊肿”就各种恐慌拉,只要定期检查妇科排除问题就OK
临床发现卵巢囊肿后,并不是立刻需要做手术,医生则是会先观察一段实际,如果自行消退就无需治疗,只有在体积较大、长期存在、有癌变风险或在怀孕时发现卵巢扭转、囊肿破裂时才需要介入或手术治疗。
二、卵巢囊肿有哪些症状?
绝大多数生理性卵巢囊肿几乎不会产生任何不适症状,甚至从生长到消退患者自己都感知不到,只有在卵巢囊肿体积较大且长期存在时,患者才可能有以下感觉:
1.腹部沉重或者饱胀感
2.盆腔部位疼痛
3.性交时疼痛
4.压迫症状
当卵巢囊肿长时间存在且未得到有效治疗时,可能会导致严重的并发症:
1)蒂扭转:常在体位改变,妊娠期、产褥期等子宫大小发生改变时产生蒂扭转,表现为突发盆腔腹部疼痛、恶心和呕吐,经医生确诊后需即刻手术,术中一般进行患侧附件切除
2)囊肿破裂:分为自发性破裂和外伤性破裂(腹部重击、性交等),具体表现为剧烈腹部疼痛、恶心呕吐等,当囊肿体积越大时,破裂风险越高
3)感染:此现象较为少见,多继发于扭转及破裂
4)恶变:肿瘤生长迅速尤其在双侧,应考虑恶变的可能,可结合肿瘤指标等辅助检查,部分绝经女性形成卵巢囊肿可能具有较高的恶变风险
三、卵巢囊肿的类型
卵巢囊肿病因一般分为生理性和病理性
生理性囊肿:
在每个月经周期中,如果正常的卵泡持续生长,就可能形成2类生理性囊肿
卵泡囊肿:正常情况下,成熟的卵子应该在月经周期中从卵泡释放出来,如果卵泡未成熟或者成熟后未破裂不排卵,卵泡就会继续生长
黄体囊肿:当卵泡释放卵子后就会演变为黄体,当开始产生雌激素和孕激素,当黄体内毛细血管出血或积液,就会导致黄体囊肿
生理性囊肿一般不会引发健康问题,也很少导致疼痛、不适,一般在2~3个经期周期会自行消失
病理性囊肿:
病理性囊肿又分为:肺肿瘤性质和肿瘤性质
皮样囊肿:专业术语称成熟型畸胎瘤,它们是由胚胎来源的细胞所形成,其内部含有各种人体组织,例如:毛发、皮肤或牙齿,成熟型畸胎瘤恶变率仅2%~4%,多见于绝经后妇女
囊腺瘤:分为浆液性囊腺瘤及黏液性囊腺瘤,是较为多见的卵巢良性肿瘤,此类囊状结构形成在卵巢表面,内部可能充满水性和粘性液体,均可发展成为交界性囊腺瘤或囊腺癌
子宫内膜异位囊肿:子宫内膜过厚、过薄都会影响怀孕,子宫内膜细胞在子宫外生长,在卵巢内出现囊性增生俗称巧克力囊肿,常伴有盆腹腔子宫内膜异位症及子宫肌腺症。
此类囊肿体积会较大,导致卵巢囊肿。
四、引发卵巢囊肿的原因
基因:据统计,20%~25%的卵巢囊肿患者有家族史
内分泌因素:未产妇或未育妇的发病率增加,而妊娠对卵巢癌似有保护作用;月经初潮偏早、绝经时间在50岁之后、月经过频、应用促排卵剂超过3个周期、性早熟或男性化等也与卵巢囊肿的发生有关。
身体组织液酸化:身体细胞处于酸性体液中,进而形成身体正常细胞溶氧量下降,造成细胞的活性下降,代谢循环减慢,下降到正常值的65%时,正常细胞就无法生存,但也有不惜改变染色体采取主动变异的细胞,细胞的表型发生改变,肿瘤性状得以表达,这些细胞迅速扩增,从而形成真正的肿瘤实体。
环境因素:膳食结构不合理,高胆固醇饮食、而维生素A、C、E的缺乏、吸烟、电离辐射等环境因素与其发生有关。
长期的饮食结构:生活习惯不好、心理压力过大等因素造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾虚,肝肾同源,肾卵巢囊肿病理虚肝亦虚,进而引起下焦代谢循环变慢,造成卵巢疾病和内分泌失调,免疫功能下降,从而发展为卵巢组织异常增生,终致卵巢囊肿,甚至癌变。
五、患者在哪些情况下需要就医?
患者通常在体检时偶然发现卵巢囊肿,若体积较大,需接受定期的随访,观察病情进展趋势
当囊肿破裂、扭转时,腹腔会有急性疼痛,这种情况出现时别纠结、别犹豫、别怕花钱,赶紧去医院就诊,命最重要!
就诊科室:
急诊科
妇科
如果是半夜突发情况,急诊科是你的不二选择,不要认为急诊科医生能力不行,他们可是在夜晚拯救成千上万条生命,是暗夜天使。
六、如何治疗
卵巢囊肿的治疗方案取决于患者的年龄、囊肿大小和类型,即使对方和你患样类型的囊肿也不会采取一样的治疗方案
绝大多数生理性卵巢囊肿即使在未经治疗的情况下,会在几个月经周期后自行消退,患者无需太担心
在囊肿发生破裂,但出血量较小时,可采取保守治疗:
采用止血、抗感染、卧床静养、输液等
治疗期间医生会注意监测患者血压、心率等生命体征
如发现以下情况,则需要通过施行腹腔镜手术或者开腹手术进行治疗
1.囊肿体积较大,直径超过5cm
2.随访3~6个月,囊肿持续存在
3.怀疑卵巢扭转或囊肿破裂
4.绝经后妇女新出现卵巢囊肿
5.经手术治疗目的在于明确诊断,切除肿瘤、恶性肿瘤病理分
卵巢囊肿患者最重要的是要保持清醒,不要病急乱投医,千万不要滥用保健品,更加不能用保健品来替代药物治疗!
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