伴随着人们对自身健康越来越重视，定期进行身体检查，很多人发现自己肝脏上有肝囊肿，这个陌生的病名给很多人带来了许多不安，到底什么是肝囊肿？它会癌变吗？要不要做手术呢？本文就和大家一起解密肝囊肿的秘密。

肝脏囊肿

“医生，我肝脏挺好呀，怎么会有肝囊肿？”

“医生，肝囊肿到底是什么呀？要不要做手术呀？”

“医生，肝囊肿是肝癌吗？”

随着人们对于自身健康的重视，许多人进行肝脏彩超检查后都会发现肝囊肿的存在。首先确定一点的是肝囊肿是肝脏上常见的一种良性疾病，其并不是癌症。根据流行病学调查结果表明在30岁以上成年人患肝囊肿的几率在3%-5%左右，是常见的疾病之一，并且在肝囊肿初期其临床表现并不明显，这也是很多人吃惊自己有肝囊肿的原因之一。临床上肝囊肿的种类很多，不同类型的预后和治疗方案均不同，因此需要区别对待，本文就和大家聊一聊如何科学防治肝囊肿。

肝囊肿的病理学本质

肝囊肿

到底什么是肝囊肿？肝囊肿的本质其实是一种囊性病变，其实肝脏炎性病症后期形成的一种病理性产物，很多医师把其形容成肝脏中的“水泡”，其这种形容是非常准确的。肝脏是人体重要的解毒器官，是物质代谢的重要场所，因此肝细胞非常容易受到损害，常见的诱因包括药物、酒精、寄生虫等，肝细胞损伤后就会引起炎症反应，但由于肝脏代偿能力很强，所以即使有炎症但人体症状可能并不明显。人体对于炎症反应有一系列的清除机制，其中一环就是形成一个封闭的囊性“水泡”将炎症包裹起来，防止炎症扩大，因此肝囊肿其实是消除炎症的一个环节，只要肝细胞炎症得到了很好的控制，肝囊肿也会逐渐被吸收，但如果肝细胞受到持续性损伤，则肝囊肿可能长期存在，甚至逐渐增多和长大，直至严重影响肝脏功能。

肝囊肿的分类

肝囊肿可分为寄生虫性和非寄生虫性两种，其中非寄生虫性肝囊肿又可分为先天性、创伤性、炎症性及肿瘤性四大类，其中先天性的肝囊肿多见。

① 寄生虫性肝囊肿

血吸虫感染容易形成肝囊肿

寄生虫是导致肝囊肿常见的因素之一，最常见的寄生虫是血吸虫，在70、80年代血吸虫感染是常见的疾病之一，其最容易寄生的器官就是肝脏，并且许多血吸虫可以保持安静数十年，但会在肝脏形成慢性炎症，这也是逐渐形成肝囊肿的原因。

② 非寄生性肝囊肿

非寄生性肝囊肿形成的根本原因是多种诱因导致的肝细胞损伤，引起肝脏出现炎症。

1、先天性肝囊肿

临床上发现的肝囊肿大多数为先天性的，其形成的根本原因是由于肝内胆管和淋巴管胚胎时发育障碍，或者胎儿期出现胆管炎，肝内小胆管闭塞，近端呈囊性扩大及肝内胆管变性，导致肝脏出现先天性的严重，这种先天性肝囊肿多为多发性囊肿，常伴有肾脏或其他脏器的多囊性变。

2、创伤性肝囊肿

创伤性肝囊肿形成的原因是外伤导致的肝脏损伤，例如撞击、车祸等导致的肝脏出现大面积损伤，因此形成的创伤性肝囊肿往往较大，多需要进行手术治疗。

3、炎性肝囊肿

炎性肝囊肿的原因是多种因素导致肝脏出现炎症，常见的诱因包括病毒感染、酒精、药物等，这些因素形成的炎性肝囊肿多为单纯性肝囊肿，数量不多、个头也不大，但如果诱因一直不消除，肝囊肿会逐渐变大，甚至导致严重肝功能异常。

4、肿瘤性肝囊肿

肿瘤性肝囊肿是肝脏肿瘤的副产物，其根本原因是由于肿瘤细胞在肝脏引起炎症导致的巨大囊性产物，这种肿瘤性肝囊肿往往较大，大多数需要手术治疗。

肝囊肿需要治疗吗

巨大的肝囊肿需要治疗

肝囊肿是一种良性疾病，几乎没有恶变的可能性，一般情况下不需要特殊处理，因为肝囊肿生长缓慢‚，患者终生无任何症状。但如果诱因一直存在则肝囊肿的数量会增多，个头也会增大。一旦肝囊肿的体积或者数量严重影响肝功能时，临床会出现相应的临床症状，常见的表现包括上腹部疼痛、餐后饱胀、恶心、黄疽等，这时候就需要进行治疗了。

超声引导下穿刺抽吸

临床上建议如果肝囊肿直径大于5 厘米，并出现明显肝脏压迫症状者，可在超声引导下将肝囊肿中的积液抽出，然后向囊内注入无水酒精或高浓度醋酸，以破坏囊肿的囊壁组织，使囊腔闭合。但对于肿瘤性肝囊肿的患者而言，手术切除是主要的手段，因为肿瘤性肝囊肿的根本原因是肝脏肿瘤导致，因此其往往体积较大，对于肝脏压迫较大，严重时甚至造成肝脏衰竭，因此及时通过手术进行切除是非常有必要的。