吴女士是一名43岁中年妇女,因阴道分泌物多、同房后少许阴道流血2个月前来就诊,妇检发现宫颈口可见菜花状肿物赘生约4*3cm,呈浸润性生长,接触出血。检查高危HPV检测提示:HPV16阳性;宫颈活检组织病理结果提示:(宫颈)鳞状细胞癌。拿到报告后吴女士傻眼了,原以为自己只是一点妇科炎症而已。
其实宫颈癌是女性生殖系统常见的肿瘤,也是目前唯一病因明确,可以早期预防和治疗,可以彻底根治的恶性肿瘤,目前由于宫颈癌筛查的普及,得以早期发现和治疗,其发病率和死亡率明显下降。下面就来进行一下宫颈癌的科普吧。
一、 宫颈癌的发病因素:
1.高危型人乳头瘤病毒HPV感染 如16、18、31、33、35、39、45、51、52型等,是导致宫颈癌的主要原因,其中约70%与16、18型感染相关。
2、性行为及分娩次数 多个性伴侣、初次性生活<16岁,早育、多产>3个、性伴侣患有阴茎癌、性伴侣的前任患有宫颈癌。
3、其他 吸烟、社会经济地位低下、从事重体力劳动者。
二、宫颈癌的临床表现:
1、阴道流血:不规则阴道出血,尤其是接触性出血(即性生活后或妇检后出血)和绝经后阴道出血是宫颈癌的主要症状。
2、阴道分泌物增多:白色稀薄、水样、米泔样或血性、有醒臭味的阴道排液,当癌组织坏死感染时,分泌物可为脓性、伴恶臭。
3、晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、肛门坠胀、便秘、下肢肿痛、输尿管梗阻、肾盂积水、肾功能衰竭等,晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
三、如何预防和早期发现宫颈癌
1、推广HPV预防性疫苗接种,通过阻断HPV感染预防宫颈癌的发生。
2、普及、规范宫颈癌筛查,宫颈细胞学检查TCT,建议25-65岁女性进行此项检查,早期发现癌前病变,及时治疗高级别癌前病变,阻断宫颈浸润癌的发生;HPV检测,用于发现HPV感染,持续性高危型HPV病毒感染可导致宫颈细胞发生癌前病变甚至宫颈癌。
3、开展预防宫颈癌知识宣教,推迟初次性生活年龄、减少生育次数,注意性卫生和经期卫生,戒烟、保持精神愉快、增强体质,提高预防性疫苗注射率和筛查率。
宫颈癌为原发于子宫的恶性肿瘤,建议早发现、早诊断、早治疗。医生也会根据肿瘤的病理类型、大小、期别等,结合患者的身体状况、年龄、生育需求,选择合适的手术方案。
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