胃溃疡和十二指肠溃疡发病率很高，尤其在吃货满大街的当下；估计有十分之一的人，在其漫长的生命过程中，患过消化性溃疡。
总的来说，十二指肠溃疡多见于年轻人，胃溃疡多见于年长者；十二指肠溃疡约占消化性溃疡75%，胃溃疡占25%。
无法耐受胃镜检查，可选上消化道钡餐，辅助诊断。
一，胃溃疡和十二指肠溃疡有什么临床表现呢？消化性溃疡常规是指胃溃疡和十二指肠溃疡。所谓溃疡是胃肠粘膜糜烂加深，到达粘膜下层甚至肌层和外膜层。 消化性溃疡临床表现： A，以疼痛为主； B，饥饿性不适； C，消化不良。
才无忌大夫提示：消化性溃疡未必有上腹痛，无痛性溃疡是最容易忽视而要求重视的；无论是上腹痛，饥饿性不适还是消化不良，消化性溃疡总应该有临床表现。1，上腹痛 绝大部分消化道溃疡患者有上腹痛的临床表现。消化性溃疡的上腹痛之典型是：慢性，周期性，节律性，抑酸药及抗酸药能改善 。 慢性：上腹痛时间可以持续几年以上； 周期性：上腹痛在1年中有轻重或有无表现，也就是时轻时重时有时无，一般秋冬及冬春之交好发。 节律性：表现为饭前痛或饭后痛；疼痛和饮食有关；固定时间痛。 抑酸药及抗酸药能改善：无论是胃溃疡的胃黏膜防御能力的下降还是十二指肠溃疡的胃酸分泌增多，在使用抑酸药及抗酸药的情况下，临床症状必然改善。 2，饥饿性不适 是指上腹部不适伴饥饿感，饥饿时上腹有不适感。 3，消化不良 是表现为：上腹胀，嗳气，反酸，纳差等消化不良症状。无上腹痛，无饥饿性不适。一般多见于老年人。 4，并发症的临床表现 消化性溃疡的并发症有:出血，幽门梗阻，穿孔，癌变 早期或最多是：出血和幽门梗阻。出血可以表现为呕血，黑粪（大便黑色）；幽门梗阻主要是呕吐。
二，这些临床表现要怀疑消化性溃疡1，有规律性上腹痛； 2，饥饿性不适症状突出,持续时间长。 3，顽固性消化不良，服助消化药，胃动力药无效。 4，解黑色大便； 5，呕吐频繁，进食加重； 6，呕血。 对有上述表现，可以考虑到消化性溃疡，可以选抑酸药及抗酸药诊断性治疗。
三，如何确诊消化性溃疡？胃镜+组织活检可以确诊。
